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母乳貴如油,母乳喂養你需要知道都在這

2019-08-01 16:44 來源:中國醫藥報 標簽:母乳

國際母乳喂養行動聯盟(WABA)確定每年8月1日至7日為“世界母乳喂養周”,以促進公眾正確認識母乳喂養重要性,全社會積極鼓勵和支持母乳喂養,拓寬母乳喂養的內涵,創造一種愛嬰、愛母的社會氛圍。

母乳是新生兒最安全營養的天然食物

隨著營養界對于母乳喂養的不斷倡導,以及人們科學喂養意識的不斷增強,越來越多的媽媽堅定了母乳喂養的決心,加入到了母乳喂養的行列。因為母乳營養成分充足、結構適宜,既能為嬰兒提供充足而適量的能量,又能避免過度喂養,使嬰兒獲得最佳的、健康的生長速率,為其一生的健康奠定基礎。如果新生兒第一口食物不是母乳,而是配方奶粉,所攝入的異原蛋白質,可能成為引起遲發型過敏反應的過敏原,容易增加寶寶過敏的風險。所以,母乳是媽媽給寶寶的第一份禮物。

母乳營養成分全面、配比合適,易消化、吸收由于0~6月齡嬰兒的消化系統和排泄器官尚未發育成熟,對食物的消化吸收能力及代謝廢物的排泄能力仍較低,這嚴重制約了6月齡內的嬰兒對食物的選擇。母乳中含有嬰兒需要的所有營養,不僅能滿足嬰兒身體發育的營養需要,還能促進嬰兒大腦發育,且易于消化。比如母乳中富含的β-雙糖、不飽和脂肪酸等都是有利于嬰兒大腦發育的營養物質。另外,母乳中蛋白質、脂肪、糖三大類營養素比例適宜,易于被寶寶消化吸收,相比于配方奶粉喂養,母乳喂養的寶寶不易出現消化不良、過敏等現象。

母乳能夠提高嬰兒的免疫力

在寶寶剛出生的第一年,堅持母乳喂養可以減少寶寶生病的概率。6月齡內的嬰兒,尤其是新生兒的免疫系統還不成熟,而母乳特別是初乳中含有大量的免疫球蛋白和免疫活性細胞,能夠增強寶寶的免疫力,保護嬰兒免于感染,預防腹瀉、呼吸道感染,更能降低嬰兒過敏的概率。研究顯示,母乳喂養的嬰兒發育更為健康,表現為免疫力更強、智力更好、不容易肥胖、不容易生病等。而世界衛生組織(WHO)也認為,母乳喂養可以降低兒童的死亡率,它給孩子健康帶來的益處可以延續到成人期。

母乳更安全

對于寶寶來說,母乳是最天然、最安全的食物。母乳的溫度宜于嬰兒食用,而且母乳中幾乎無菌,直接哺喂清潔、新鮮,不易污染,完全不用擔心衛生問題和食品安全問題。母乳會隨著寶寶的生長發育調整能量,也會隨著氣候的變化而調整脂肪量和水分含量,其分泌速度和量也會隨著寶寶的需求增減。另外,母乳有利于寶寶的味覺發育,通過母乳喂養長大的寶寶較少挑食。

母乳喂養經濟、方便

和購買配方奶粉的費用相比,母乳自然是最經濟實惠的。而且寶寶想喝奶時,媽媽便可直接哺喂,省去了清洗奶瓶、晾開水的環節。按需喂養也不用計算寶寶的奶量。

初乳貴如油

有些傳統觀念認為初乳不是真正的奶,或認為初乳不衛生,將之棄去不喂,這很可惜。其實初乳非常珍貴,雖然量少,但營養價值卻極高,與成熟乳相比,初乳含有很多抗體和優質蛋白質,其脂肪、各種酶類、碳水化合物等含量也恰恰符合寶寶此時所需,這些都是其他任何食品無法仿制和替代的。

新媽媽產后不同時期分泌的乳汁成分不同。一般而言,產后7天之內分泌的乳汁稱為初乳,產后7~14天分泌的乳汁稱為過渡乳,產后14天后分泌的乳汁稱為成熟乳。初乳量很少,較黏稠,顏色為黃白色,這是初乳富含β-胡蘿卜素的緣故。

初乳中具有抗病能力的免疫球蛋白含量要比成熟乳高20~40 倍,并含有許多免疫細胞,如中性粒細胞、巨噬細胞及淋巴細胞等。這些免疫球蛋白及免疫細胞能幫助寶寶抑制或殺死細菌和病毒,是最早獲得的口服免疫抗體。因此初乳又被稱為寶寶的“第一劑預防針”,吃了初乳的寶寶,體質相對較好。

嬰兒出生時,體內具有一定的能量儲備,可滿足其至少3天的代謝需求,所以媽媽們一定要把握好開奶的“黃金時間”,讓寶寶吃到寶貴的初乳。開奶過程中,媽媽不用擔心寶寶饑餓,只要注意監測寶寶的體重即可,如果體重減少不超過7%,就不太會發生嚴重脫水或者低血糖的情況。

早接觸,早吮吸

如果順利分娩,母子健康狀況良好,一定要抓住產后黃金開奶時間,在嬰兒娩出后30分鐘內,盡快讓寶寶吸吮母親乳頭,刺激乳頭分泌獲得初乳。越早讓寶寶吸到母乳,開奶就越順利,一般正常新生兒在產房就應該開始第一次哺乳。當新生兒娩出斷臍和擦干羊水后,即可將其放在母親身邊,與母親皮膚接觸,并開始讓嬰兒分別吸吮雙側乳頭各3~5 分鐘,可吸吮出數毫升初乳。剛出生的嬰兒已具備很強烈的覓食和吸吮反射能力,通常嬰兒的吸吮反射在出生1小時內最強,這段時間即使沒有分泌乳汁也要讓寶寶吸吮,以促進乳汁分泌。如果剖宮產新媽媽產后半小時仍處于麻醉狀態,比較疲倦,可以在手術室內讓寶寶趴在新媽媽胸口,進行皮膚早接觸。

母嬰同室促進乳汁分泌

產后,母親十分渴望看見和撫摸自己的寶寶,安排母嬰同室,增進母親與孩子之間的皮膚接觸,這種親子接觸有利于乳汁分泌。在母嬰被推出產房之后的兩三天,每天堅持讓寶寶在媽媽左右兩側乳頭上輪流吸吮8~12 次左右,且每次吸吮時間10~20分鐘,最好不要超過30分鐘。

母乳喂養應該堅持多久

世界衛生組織建議嬰兒于出生后1小時內開始接受母乳喂養,并在6個月內接受純母乳喂養。之后,在繼續母乳喂養的同時,及時給寶寶加入充足、安全和合理的輔食,喂養至2歲或2歲以上。

很多人覺得母乳會慢慢變得沒有營養,是因為大家發現,隨著孩子越來越大,媽媽的母乳似乎變得越來越“稀”了,有時候甚至像水一樣清,不像寶寶剛剛出生時那樣,這是不是說明母乳變得越來越沒有營養了?

其實,在母乳喂養的不同階段,從嬰兒剛出生時的初乳,到過渡乳,再到成熟乳,母乳的成分均有所不同。甚至在每次喂奶過程中,乳汁成分也有前奶和后奶之分。前奶較稀薄,含水分、礦物質和蛋白質較多,比較解渴,脂肪和能量不高;后奶富含脂肪、乳糖和其他營養素,可提供能量,使寶寶有飽腹感。這就是母乳的神奇之處,母親的身體會自動調節母乳的成分以滿足嬰兒需要。

隨著哺乳月份的不同,母乳中營養成分的變化并沒有明顯規律性。6個月后與6個月前的母乳相比,其所含蛋白質、脂肪和乳糖的變化非常細微,可以忽略不計。但母乳所提供的各種營養素的量占寶寶身體發育需要量的百分比會有所不同。因為隨著嬰兒生長,身體需要的各種營養素的量也在增加。

另外,母乳中免疫物質在不同的時間段也不同,這取決于母親自己曾暴露于哪些抗原物質。母乳就像是媽媽為寶寶“私人定制”的高級食品,它能夠精準地隨著寶寶的需求調節各種營養成分的比例結構。

聯合國兒童基金會和世界衛生組織一致推薦6 個月之后繼續母乳喂養的同時應該適量添加輔食。因為在這一階段添加輔食不僅能滿足嬰兒的營養需求,也能滿足其心理需求,并促進其感知覺、心理及認知和行為能力的發展。

需要了解的母乳儲存方法

母乳可存放的時間

初乳在27℃~32℃室溫內可保存12個小時。成熟乳的保存與溫度息息相關,《西爾斯母乳喂養全書》中建議:在15℃室溫內可保存24小時,19℃~22℃可保存10小時,25℃可保存4~6小時;如果將母乳存放在冰箱里,0℃~4℃冷藏可保存8天;如果保存在冷凍室,但是經常開關門拿取物品,保存期為3~4個月;如果是深度冷凍室,溫度保持在0℃以下,并不經常開門,則保存期長達6個月以上。儲存過的母乳會分解,看上去有點發藍、發黃或者發棕色,這都是正常現象。媽媽們不需擔心也不要扔掉。母乳是寶寶最好的食物,雖然儲存過的母乳會有部分營養流失,但是相對于無法直接喂奶的媽媽來說,這仍是寶寶最佳的食物來源。

儲存母乳的工具

目前市面上儲存母乳基本選用儲奶瓶和儲奶袋。儲奶瓶多數用于冷藏母乳,市面上常見的吸奶器也都是和儲奶瓶連接。如果打算幾天內喂給寶寶喝掉,可以選擇儲奶瓶儲奶。冷藏奶的時候,要盡量儲存在冰箱最里面,遠離冰箱門,同時還要遠離自動除霜冷凍室的加熱器。儲奶瓶有密封墊,一般奶瓶是達不到儲奶標準的,所以千萬別把奶瓶當作儲奶瓶使用。儲奶袋一般是用于冷凍母乳,袋子上可以標注儲奶的日期和體積,以便寶寶需要的時候按照時間來取,先吃日期早的。無論使用何種工具冷凍儲奶,一定不能裝太滿,因為冷凍后體積會增加,所以裝2/3 即可。用儲奶袋儲奶時,要記得把多余的空氣排出,再冷凍。

母乳冷凍前要填寫日期和體積

不要小看這一步。單憑記憶,一天兩天可能不會有什么問題,但是時間長了,難免會弄錯或者忘記保存時間,為了防止這種錯誤,強烈建議媽媽們一開始就養成良好習慣。在冰箱或者冷柜中留出專門區域放置母乳。為了能讓母乳可以快速冷凍,應該將容器平著放進冷柜中,冷凍好的母乳可以放在冷柜門的架子上,以方便取用。記得一定要填寫好日期和體積。如果要帶出門的話,可以寫上寶寶的名字,以防和別人混淆。母乳冰凍后會出現分層現象,是因為母乳含有油脂,因此在加熱后需將其輕輕搖晃,混合均勻后再喂食,但不可用力搖晃。另外,每次溫奶之前最好先在室溫或冷藏室中解凍。

正確哺乳姿勢很重要

如何判斷哺乳姿勢是否正確

如果出現以下情況,很可能就說明媽媽的哺乳姿勢是不恰當的,需要做適當的調整。

● 乳頭出現疼痛,有被撕裂的感覺。

● 哺乳時出現受傷的情況。

● 喂完奶后,感覺乳房里還有乳汁,很快又開始發脹。

● 總是要把乳房移開才不會壓住寶寶的鼻子。

● 寶寶狼吞虎咽,沒有慢下來的時候。

● 寶寶吃奶時姿勢很緊張。

● 喂了很長時間,寶寶看起來還是餓,不愿意停下來。

● 寶寶的體重沒有如期增長。

● 媽媽和寶寶都沒有舒適感。

母乳不足的媽媽中有90%以上是因為哺乳姿勢不正確造成的,如果及時調整,這些媽媽的奶量都可以得到提升。生產完之后,媽媽的身體就像突然被掏空了一樣失去了支撐,非常虛弱。此時對于母乳喂養的媽媽來說,找到正確、舒適的哺乳姿勢,不僅有利于媽媽產后恢復元氣、促進乳汁分泌,也有利于寶寶吮吸。

搖籃式

搖籃式是最常用的哺乳姿勢,簡便易行,使用廣泛,適合大多數媽媽和寶寶。

● 媽媽坐直,用喂奶同側的肘關節內側支撐住寶寶頭部,手臂手掌支撐寶寶身體,使寶寶的腹部緊貼住媽媽的身體。

● 媽媽再用另外一只手托住乳房,拇指在上、其他4根手指在下方,注意要將手指保持在乳暈外側,以免影響寶寶吸吮。

● 將寶寶的臉靠近乳房的位置,讓乳頭輕輕碰觸寶寶的小嘴,寶寶自己就會吸吮。

交叉搖籃式

交叉搖籃式與搖籃式有點相似,但手臂相反,喂左側時用右臂托寶寶、左手托乳房,喂右側時用左臂托寶寶、右手托乳房,這樣媽媽就能夠更清楚地觀察寶寶吃奶的情況,特別適用于早產兒或吃奶有困難的寶寶。

● 坐直身體,媽媽用與喂奶同側的手托住乳房,拇指在上、其他4 根手指在下方。

● 用對側的胳膊抱住寶寶,媽媽的手在寶寶耳朵或更低一點的水平位置托住寶寶的頭部,前臂托住寶寶的身體,使寶寶的身體腹部貼近媽媽的身體。

● 將寶寶的臉調整到靠近乳房的位置,讓乳頭輕輕碰觸寶寶的嘴或臉頰。

半躺式

適用于哺乳期任何時候,以及喜愛這個姿勢的媽媽和寶寶,尤其適用于乳頭疼痛、奶水過快過沖、乳頭混淆等情形。

●媽媽的后背和腰部要靠得很舒服,用與喂奶同側的胳膊托住寶寶的頭,胳膊下方也要墊好靠墊等。

●媽媽另一只手可以輕輕撫摸寶寶,哺乳時可以跟寶寶進行一些聲音和皮膚互動。

橄欖球式

橄欖球式又叫足球式,有點像抱足球或橄欖球,適合乳房較大或乳頭內陷、扁平的媽媽或雙胞胎媽媽。另外,由于這種姿勢不會過多壓住媽媽的腹部,所以也很適合剖宮產手術的媽媽。

● 將寶寶放在媽媽身體一側,媽媽用同側前臂支撐寶寶背部,手扶住寶寶的頸和頭。

● 讓寶寶的腳伸向媽媽的背部。

● 用枕頭支撐媽媽的手臂,用另一只手引導寶寶的嘴接觸媽媽的乳房。

側躺式

側躺式適合剛經歷了剖宮產手術和陰道側切的媽媽,夜間哺乳使用這種姿勢也很不錯。側躺式喂哺寶寶時,媽媽最好時刻注意乳房有沒有堵住寶寶的鼻子,以免引起窒息。

● 媽媽與寶寶分別側臥在床上,保持面對面。

● 將寶寶的頭枕在媽媽的臂彎上,使寶寶的嘴和乳頭保持水平。

● 當寶寶的嘴銜到乳頭時,媽媽要用枕頭支撐住后背。

產后每個媽媽的身體狀況各有不同,可根據自身實際情況,嘗試以上不同的姿勢,找到適合自己的哺喂姿勢。對于產后身體十分虛弱,難以直立坐起的媽媽,尤其是對于經歷了剖宮產或順產側切的媽媽,側躺式或半躺式的姿勢也許更加舒適。

摘自《喂愛堅持——聊聊母乳喂養的那些事兒》(智慧生活·健康飲食)中國醫藥科技出版社出版陳升平陳隆主編


責編:徐鋒
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